厦门六中初中文艺特长班报名表
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姓名 |
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性别 |
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出生年月 |
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相
片 |
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所在学校 |
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学号
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家长姓名 |
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家庭住址 |
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工作单位 |
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联系电话 |
电话: 手机： |
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报考项目 |
(器乐请注明何种乐器)主项： 副项： |
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参加过哪些重大演出或比赛及获奖情况。 |
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器乐考级情况（附复印件）。 |
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思 想
表 现
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班主任： |
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毕业
考试
成绩
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语文 |
数学 |
英语 |
学科竞赛获奖情况：
学校(盖章)
月 日 |
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注：1.为了保证特长班的延续性，适应学生的特长发展，经批准，凡录取在我校初中艺术班的同学，初中毕业后必须第一志愿报考本校高中。2.务必正确填写学号，否则报名表无效。3.毕业成绩需填写具体分数。
福建省厦门第六中学
2008.4.21.
